Partendo dalla osservazione che gli interventi a T rovesciata o a L possono presentare cicatrici antiestetiche e multiple, e che col tempo un certo grado di ptosi e' presente tanto da richiedere un ulteriore intervento e che i materiali protesici ( vedi lamina di Bustos) sono materiali alloplastici che non offrono ampie garanzie di tollerabilita' gli Autori hanno pensato di utilizzare la tecnica di riduzione mastopessi periareolare utilizzando la fascia del muscolo grande pettorale modellata a modo di nido di rondine.

Le indicazioni per questa tecnica sono per pazienti che hanno grado di ptosi 1 2 3 con ipertrofia di non notevole gravita'.

Diciamo che nel caso delle riduzioni mammarie che superano gli 800-1.000 grammi per seno sono indicati gli usuali interventi chirurgici.

I risultati di tale metodica sono molto soddisfacenti offendo alla paziente la possibilita' di una mastopessi con ragionevole durata nel tempo e una riduzione significativa delle cicatrici.

E' da considerare comunque nelle indicazioni di questo intervento anche la grandezza del torace o meglio la vastita' dei muscoli pettorali dato che il prelievo di fascia pettorale puo' essere prelevato dalla zona che si estende dalla clavicola alla linea emimammaria trasversale in senso latero mediale e quindi dallo sterno il prolungamento ascellare laterale dove il muscolo grande pettorale si inserisce a livello dell'omero. In oltre e' da considerare il trofismo del muscolo pettorale ritenendo che una ipertrofia muscolare sottenda una fascia di discreto spessore.

Si puo' calcolare preventivamente il volume di fascia necessario per coprire a modo di nido di rondine il polo inf. della mammella calcolando l'emisuperficie del tronco di cono rappresentato dalla mammella.

AUTORE:
Dr Masino SCUTARI MD chirurgia plastica ricostruttiva PADOVA www.chirurgoesteticoonline.com